新华社杭州12月14日电（记者 黄筱）不少困难群众在基本医保、大病保险和医疗救助报销后，个人承担的医疗费用负担仍然较重。为破解这一难题，记者近日从浙江省医保部门了解，浙江正探索运用慈善救助项目化运作，推进医保扶贫长效机制。

　　根据目前医保部门职能，为低保对象提供基本医保、大病保险和医疗救助三道“保障线”后，无法在政策层面再减轻他们的医药负担。而慈善部门因不能详尽和及时掌握因病致贫对象的情况，造成了有心无力的局面。

　　浙江省湖州市长兴县医保局率先提出“医保+慈善”双重手段的精准助医思路，利用医保局信息优势和慈善机构资金优势，以项目化运行方式，按病种分类确定资助项目，对患有尿毒症（透析治疗）、高血压、糖尿病等低保对象经基本医保、大病保险、医疗救助后的自付费用，按70%的标准资助，切实减轻低保群众看病负担。

　　长兴县低保对象张健利患有尿毒症需要定期透析，今年1月1日至11月30日发生住院费用126768元，基本医保、大病报销和医疗救助三道“保障线”后，个人还需承担17207元。正当他为这笔钱发愁的时候，第四道“保障线”慈善救助为张健利提供了12504元的精准再救助，最终他实际承担自费费用4703元。

　　据了解，从4月1日医保慈善救助推出以来，截至目前长兴县患常见慢性病低保对象享受慈善资助6835余人次，利用医保大数据对住院自付费用3000元以上的392名低保对象实施兜底性保障，给予精准再资助，共资助金额170余万元。

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