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新华社兰州3月7日电(记者 梁军)甘肃省卫计委近日印发《深化医保支付方式改革工作实施方案》,决定全面推行按病种付费为主的复合式医保支付方式。
根据方案,甘肃省将重点推行按病种付费,省、市、县、乡分级诊疗按病种付费的病种达到500种左右。省级医疗机构负责50+N种疑难危重疾病,市级医疗机构负责150+N种常见大病、县级医疗机构负责250+N种常见多发病,乡级医疗机构负责50+N种常见普通病病种的诊治。
甘肃省将实行总额预付管理,原则上住院总额预付比例为60%,其余40%作为考核基金,与定点医疗机构综合考评结果挂钩拨付。
甘肃省规定,参保患者实行“先诊疗、后付费”,参保患者入院免收押金,出院时仅负担个人自付部分费用,出院时实行基本医疗保险、大病保险、大病保险再报销、医疗救助“一站式”即时结报。
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