欣欣不知道从什么时候开始，睡觉总是打呼噜，一感冒就流鼻涕。欣欣妈妈说：“有几次发现孩子睡觉打呼噜声特别大，平时总是流黄鼻涕，以为只是感冒没有好彻底，也没有在意。”除此之外，孩子每隔一段时间就出现一次严重的鼻窦炎。可这一回，欣欣的鼻窦炎似乎特别严重，黄脓鼻涕流了三四个月，睡觉像成人似的鼾声如雷，这才带着欣欣到医院看病。鼻内镜的检查结果显示：欣欣两侧腺样体异常肥大，后鼻孔4/5被堵住，只留了很小的一道缝隙呼吸。牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良。

　　天津市第三中心医院耳鼻咽喉科陶树东主任告诉记者，腺样体和扁桃体一样，是人体的淋巴器官之一，还有一个名字叫咽扁桃体，长在鼻咽部。腺样体肥大多见于儿童，多因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大。成人少见，常合并慢性扁桃体炎。

　　4岁之前，孩子的扁桃体、腺样体通过接触不同的细菌、病毒，在身体起报警、提醒的作用。4岁以上的孩子，应当说99%的病原菌都接触过了，作用就逐渐减小了。

　　腺样体肥大影响深远

　　腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2—6岁时增殖旺盛，10岁以后逐渐萎缩。

　　腺样体肥大是病理过程，会引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间仰卧时明显，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，严重时可出现呼吸暂停等，时间长不处理会引起面容改变，对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

　　孩子扁桃体、腺样体肥大，一般先采取保守治疗，解决炎症，让扁桃体和腺样体达到正常大小。但如果腺样体肥大引起孩子经常性的发热、化脓，或者引起明显呼吸道梗阻表现，比如打呼噜很明显，而且经常呼吸暂停，影响语言发育，或者发现孩子出现面部变化如高颧骨、上嘴唇厚并翘起、下颌后缩、牙列不齐的情况下就需要手术了。

　　手术利大于弊

　　针对已出现临床症状的扁桃体、腺样体肥大患儿的主要治疗方式为手术切除，并且越早治疗越好。

　　家长对手术治疗有以下几方面的担忧：①手术全身麻醉是否会对患儿的大脑产生影响；②会不会引起患儿的智力缺陷；③手术创伤出血；④扁桃体本身作为免疫器官，切除后会不会影响患儿的免疫功能等。

　　权威研究结果显示：

　　1.儿童在1—3 岁行全身麻醉手术对其后期的智力及感觉综合能力无显著影响。

　　2.扁桃体、腺样体切除在短期内免疫功能可能轻微受损，但长期观察无明显影响。

　　3.术前做好并发症的防范措施，术中注意避免损伤血管，术后避免大口吞咽和剧烈咳嗽便能最大程度地降低术后出血的发生率。

　　所以，手术治疗对孩子来说利大于弊，家长应充分了解和认识这种疾病，争取早发现、早诊断、早治疗。（邱琳荃 朱广苓 陈颖）

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责任编辑： 李培