新华社西宁6月26日电 题：为高原藏区留下“不走”的医疗队——北京第三批医疗援青干部刘云军纪实

　　新华社记者王大千、王艳

　　辽阔的青海巴塘草原，五彩经幡随风飘扬，藏族群众手捧哈达，迎接最熟悉的客人——北京组团式援青医疗专家每月一次的常规巡诊。

　　走在前面的是来自北京市西城区广外医院、现任玉树藏族自治州人民医院院长的刘云军。三年对口援青以来，他已经带队下乡30多次，这次巡诊又新增了任务：登记治疗进展，分析多发病种，为下一轮医疗援青团队积累数据，提出方向。

　　“到祖国最需要的地方，用心、用情、用力为高原藏区群众送健康。”三年来，刘云军探索医院改革“新政”，带领团队治病救人，培养人才，给地处偏远的玉树高原上留下了一支“不走”的医疗队。

　　“来了就要干出个样子”

　　2016年8月，45岁的刘云军按期来到玉树报到。“一来心上就压了‘几座大山’。”刘云军说，院长办公桌上放了69份调离、病退申请；有280多名职工的州级医院已亏损1300多万元；医院在全州窗口单位行风评议、百姓评价排名末位；最多时一个月转出病人2000人次，甚至出现剖宫产转去同级医院，阑尾炎手术转到下级县医院的怪象……

　　刘云军调研后得出结论：医院制度不健全、业务水平低、人才没有归属感，只有靠改革打破“干多干少一个样”的绩效分配，才能实现正向激励的良性循环。

　　改革并不容易。有人劝他，玉树缺氧又艰苦，多回内地采购设备晃一晃，三年很快就过去了。刘云军回答：“援青不是躺在‘艰苦’上混日子，来了就要干出个样子来。”

　　到任20天后，刘云军做通党委成员的工作，将医务人员每月10万元的绩效工资总额提升到50万元，再对领导班子“开刀”，降低他们绩效的50%，向临床一线和重点科室倾斜。

　　第二个月，住院病人增加38人，第三个月，医院账面结余突破40万元。在多劳多得政策激励下，医生抢着接诊，护士主动服务，群众竖起了大拇指，医院职工走在大街上都挺起了胸膛。

　　北京市第三批援青干部领队王都伟说，刘云军总是主动担当，找准问题善于啃“硬骨头”，有他在，无难事。

　　“必须一批接着一批干”

　　平均海拔4200米的玉树地区，含氧量不足内地一半，距离省会西宁市800多公里，车程超过10小时。这片土地上，每一个生命的挽救，都是跟时间赛跑，每一次救人成功，都是高原医疗史上重要的一笔。

　　“比如消化道出血、突发外伤等患者，有很多都是耽误在转院去西宁的路上。”刘云军说，问题不止于此，内地援助的一大批医疗器械闲置一旁没人会用，许多科室未建立，儿科的新生儿死亡率竟超过13%……必须尽快全面提高诊疗水平，一批接着一批干，留下“不走”的医疗队。

　　刘云军先是每年挑选5位北京专家轮换带教，组团义诊，后又设法对接外地医院送人出去培训。“院长要求高，评价我们干得好不好，不看治了几个病人，就看带出了几个‘徒弟’。”来自北京市西城区妇幼保健院的援青专家裴志飞说。

　　“新设备、新技术、新成就”，2017年到四川培训后上岗的眼科5名医务人员总结了这三个关键词，说起科室的业绩，他们语气里满是自豪。

　　曾打算辞职的骨科主任郑从华说，庆幸听了院长的话留了下来。如今，收入增加了好几倍，还跟着北京专家“学手艺”，完成疑难手术140多例，尤其是去年主刀玉树首例髋关节置换手术的成功，让他兴奋了好几个晚上。

　　据测算，3年来，医院人均绩效收入提高9倍多，医务人员增加100多人；先后组建了新生儿重症监护、感染性疾病科、消化窥镜科等14个新学科，开展168项新技术，填补玉树多项诊疗技术空白，仅新生儿死亡率就下降10个百分点；启动“白内障复明”“心脏康复”等惠民工程，受惠群众成千上万……

　　玉树州委书记吴德军对此评价说：“这样的对口支援，扶到根上、本上，而且管长远。”

　　“把职工当家人，把病人当亲人”

　　刘云军出生于河北省张北县的一个医生世家，从小就在父辈的耳濡目染下立志从医。多年来，他在一线临床积累了丰富经验，也在扶危济困中加深了对患者的感情。

　　“院长说得最多的就是，把患者当亲戚，要把困难群体都装在心里。”新生儿重症监护中心主任索南巴久说，职工家属长了脑瘤，他联系专家并帮助申请费用减免；截肢手术的牧民派小女儿捧着钞票来交钱，他挑出10元面额以上的几张，剩下的塞回去，转身嘱咐医务科启动“兜底金”给予帮助……

　　草原上传诵最广的是成功救助体重极低三胞胎创造的“玉树奇迹”。2017年3月，适逢医院新建的危重新生儿救治中心投入使用，刘云军三天没合眼，把窒息的孩子从死神手里抢救了过来。

　　“忘不了刘院长嘴唇发白、眼里都是血丝的样子，这可是保住了全家人的希望啊。”三胞胎的爷爷格加一提起刘云军就双手合十，眼里忍不住泪水。

　　不止格加老人，在很多藏族群众心里，州医院比寺院还“神”，常有人把哈达挂在门诊大楼的柱子上。

　　即将离别，大家都舍不得。患者亲属普布桑周送来一幅画有“药王菩萨”的卷轴画，他说，刘院长就是牧民心中的“活菩萨”。

　　刘云军比来时瘦了20多斤，失眠、心脏病长期折磨。医护人员说，他没完整休过一次假。就算回家也是来去匆匆，多方对接工作，三年在家的时间一只手就数得过来。

　　刘云军说，对家人有亏欠，但付出绝不后悔。一次援青，一生情牵，就图藏区百姓说一句：“首都不远，共产党最亲”。

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责任编辑： 刘笑冬